مميزات وثيقة «البلاتينى» للتأمين الطبي لموظفى الشركات الصغيرة
تقدم شركات التأمين الطبى، التأمين الطبي الجماعية وفقًا لرغبة العميل على ألا يقل عدد المشتركين بالوثيقة عن 50 موظفا عند الإصدار.
ويبلغ الحد الأقصى لتغطية الفرد سنويًا من 5000 جنيه حتى 500 ألف جنيه مصري وفقًا لرغبة العميل، وتشمل التغطيات كلًا من العلاج الداخلي بالمستشفيات والعيادات الخارجية والأسنان والنظارات والحمل والولادة وتغطية الأمراض المزمنة والحرجة والسابقة على التعاقد وكذلك نقل الأعضاء.
وحددت الشركات العديد من المزايا للمجموعات الصغيرة “البرنامج البلاتينى” كالآتي :
– البرنامج البلاتينى للمجموعات الصغيرة يبدأ تغطيته لعدد 10 موظفين حتى 49 موظفا بأسرهم.
– البرنامج البلاتينى للمجموعات الصغيرة هو عبارة عن وثيقة تأمين طبى سنوية وتجدد.
– حدود التغطيات بالنسبة للأعمار فهى من أول يوم حتى 65 عاما.
– الحد الأقصى لتغطيات برنامج التأمين البلاتينى 50 ألفا سنويا ويشمل العلاج داخل المستشفيات، جلسات العلاج الطبيعى وكل ذلك حسب بنود وشروط الوثيقة.
– البرنامج البلاتينى للمجموعات الصغيرة يغطى جميع حاملى الجنسية المصرية فقط.
– خدمات الأسنان مغطاة لنسبة 15 % من عدد المؤمن عليهم الإجمالي بحد أقصى 700 جنيه مصري ونسبة تحمل 10 %.
– لا توجد خدمة الاسترداد النقدى في حالة أداء الخدمات الطبية خارج الشبكة.
– الأمراض المزمنة والسابقة عن تاريخ التعاقد مغطاة بحد أقصى 5 آلاف جنيه للفرد سنويا.
– خدمات العيادات الخارجية مغطاة مع نسبة تحمل 10 %.
– الأدوية الموصوفة مغطاة مع نسبة تحمل 25%.- خدمات النظر مغطاة بنسبة 15 % من عدد المؤمن عليهم الإجمالي بحد أقصى 750 جنيها مصريا ونسبة تحمل 10 %.
